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1. 移植后腹痛。
我经常听到病人抱怨移植后的腹部不适和疼痛,并询问。会不会影响怀孕?这应该区别对待。
轻微的腹痛,有时像针刺一样,在不同的位置和不同的时间段,在这种情况下,我们不应该太担心。不孕症患者容易因为对孩子的渴望而过分关注腹部,这主要与他们的精神紧张有关。但是,如果不适症状逐渐加重,应该去医院就诊。
例如,如果突然发生严重的腹痛,应立即到医院就诊。如果取卵后发生腹痛,还应该警惕是否有内出血。因为取卵和移植后突然发生的腹痛供卵生子供卵试管移植,多与卵巢嵌顿和扭转有关。这在取卵较多和腹水的患者中很常见。
2. 移植后用药。
经常有人问我们移植前后的用药问题。其实,我们应该谨慎用药,不要怕 "药"。如果你有轻微的感冒症状,可以通过多喝水和休息来缓解。如果你有高烧、严重咳嗽、扁桃体炎或肺部感染,仅靠休息是无法 "生存 "的。这时不服药会对移植后的整个过程产生影响。
3. 移植后的出血。
应注意出血的部位。常见的情况包括:子宫颈和阴道的炎症,取卵时针眼的出血。通常情况下,出血量不会太多,可能有少量血性分泌物。如果出血量大且持续时间长后腹痛和出血不要惊慌,应去医院查明出血部位,必要时做超声检查,看是否是宫内出血。如果是子宫内出血,就不必紧张。出血的原因不一定容易找到,但这并不意味着出血一定不成功,你会流产。如果你有少量的出血,你应该与你的主治借卵做试管自怀医生沟通咨询。通常情况下,供卵自怀试管医生会建议你暂时观察和检查,注意休息,增加 "避孕 "药物的用量或来诊所就诊,必要时可住院观察。如果出血量大,如月经来潮,或超过月经量,应立即就医。
有些病人担心移植后的出血是宫外孕。即使以后发生宫外孕,目前也没有办法检查、确认或预防,也没有办法治疗。
4. 移植后的腹胀和胸闷。
移植后腹胀多与注射黄体酮、肠道蠕动减弱和过度休息有关。移植后适当休息2-3天,即可上班,只要不干重活,避免增加腹压的活动。但如果患者在注射HCG当天雌激素过高,取卵过多,应多加注意。应警惕卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。主要症状是腹胀、胃部不适和尿少。如果症状逐渐加重,应立即到医院就诊。
取卵较多的患者出现胸闷,平卧位时加重,可能与胸腔积液有关,也应立即就诊。
5. 移植后便秘。
由于供卵试管医院移植后需要使用黄体酮类药物保护胎儿,加之患者活动少、静止多,饮食较细致,肠道蠕动减弱,有时会发生便秘。当其程度较轻时,可通过调整饮食结构来纠正,如多吃蔬菜和水果,高纤维饮食,适度运动,避免过度卧床休息。如果便秘时间较长,上述方法不能减轻症状,可以适当服用泻药,服用前注意阅读说明书,是否有孕妇禁忌。
6. 最早知道怀孕的日子。
许多患者希望在移植后尽早知道自己是否怀孕。
当受精卵植入子宫壁时,胎盘的滋养层细胞会立即分泌HCG。由于HCG的检测敏感而有效,HCG浓度已成为预测早孕和流产的常用检测方法,有助于宫外孕和多胎妊娠及相关疾病的诊断。健康的非怀孕者体内的HCG浓度应该很低,以至于可能检测不到,血清中β-hCG的浓度应该小于5 mIU/ml。在宫内妊娠中,受精卵着床后2~3天(约为月经周期的24天)可以检测到血β-HCG,最早可以检测到妊娠的日子取决于使用哪种检测方法和检测的灵敏度。尿液检查有很多影响因素,有时会出现假阳性或假阴性,从而影响判断。血液检查的结果更准确。
为了准确诊断,临床上通常将验血时间安排在排卵后14天。有些患者急于在供卵代怀三代试管移植后5-6天进行尿检,此时的结果是不准确的,阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。